来了月经还怀孕需警惕宫外孕,宫外孕是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程、也称异位妊娠。宫外孕严重影响着女性朋友的生命健康、严重者危及生命。专家提醒、宫外孕根据着床部位不同、有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等、不管是选择中止还是分娩都必须行剖腹手术。临床上最常见的异位妊娠是输卵管妊娠、约占90%以上、而输卵管妊娠也是最危险的类型,输卵管妊娠有两种后果、一是胚胎流入腹腔形成输卵管妊娠流产、二是造成输卵管妊娠破裂,二者均可引起腹腔内出血、而后者更为严重、大量的内出血会导致休克、严重危及生命, 因而、为降低宫外孕风险、女性朋友怀孕初期、应先确诊是否宫外孕。
停经、阴道流血、腹痛、休克等表现可诊断宫外孕
宫外孕可以根据停经、阴道流血、腹痛、休克等表现诊断。 如临床表现不典型、则应密切监护病情变化、观察腹痛是否加剧、盆腔包块是否增大、血压及血红蛋白下降情况,通过B型超声检查、妊娠试验、腹腔穿刺、腹腔镜检查、子宫内膜病理检查等有助于明确诊断是否宫外孕 . 而诊断性刮宫见蜕膜而无绒毛时可排除宫内妊娠;若见绒毛极少、须随访 . 总的来说、宫外孕通常会出现以下征兆:
1、停经:大多数的患者有停经史、长短不一、一般为6-8周、也有1/4患者无明显停经史、但阴道流血淋漓不尽 .
2、腹痛:为最常见的症状、90%以上的病人主诉腹痛、可为隐痛、胀痛腹痛、可为隐痛、胀痛、坠痛、绞痛或撕裂样的痛、常突然发作、持续或间歇出现。
3、不规则阴道流血:典型出血为量少、点滴状、色暗红、持续性或间歇性少数病人有似月经量的出血、有的患者无阴道流血 。
4、其它:内出血多者可出现贫血、肛门坠胀、头晕、昏厥或休克。