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月经不调的中药处方

  • 妇科
  • 2023-06-09
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凡月经的周期、经期和经量发生异常,以及伴随月经周期出现明显不适症状者,都属于“月经不调”的范畴。下面,为大家介绍月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏几个常见月经不调的中药处方。

女性正常月经周期为每3—5周行经一次。如果月经周期提前7天以上,2周以内,连续3个周期以上者称为月经先期。功能性子宫出血,黄体功能不全,盆腔炎患者往往月经周期提前,而且常伴发月经量过多。

(一)月经前至

中医认为,月经先期主要是气虚或血热所致。气虚者为脾肾气虚,冲任不团,不能统摄经血,故月经提前而至。可以用党参、黄芪、白术、莬丝子、山萸肉、枸杞、淮山、黄精、熟地、当归、升麻、甘草,水煎服。血热者是热伤冲任,迫血下行,遂致月经提前而至。可以用生地、地骨皮、丹皮、白芍、知母、黄柏、黄芩、柴胡、青蒿、炒地榆,水煎服。

(二)月经后期

月经周期错后7天以上,连续3个周期以上者称为月经后期。相当于西医的月经稀发。如伴经量过少,常可发展为闭经。

本病有虚实之分,虚者是经血不足,血海不能按时满溢;实者系痰凝湿阻,气滞血瘀,血海不能如期满溢。虚证可以用黄芪、党参、熟地、当归、枸杞、桑葚子、鸡血藤、益母草、白术、白芍,水煎服。实证可以用当归、川芍、丹参、香附、柴胡、郁金、枳壳、法夏、陈皮、红花,水煎服。

(三)月经先后无定期

月经周期较正常周期时间提前或延后7天以上者称为月经先后无定期。青春期初潮后1年内,及更年期月经先后无定期者,如无其他证候,可不予治疗。月经紊乱治疗无效者,应注意排除功能性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等妇科疾病。

中医认为,月经先后无定期是冲任气血不调、血海蓄溢失常所致。临床表现有虚实之分。虚者是脾肾亏虚,可用黄芪、党参、白术、茯苓、炙甘草、莬丝子、川断、杜仲、肉苁蓉、熟地、淮山、五味子,水煎服。实者多因肝气郁结,疏泄失常,可用柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷(后下)、甘草、川楝子,水煎服。

(四)月经过多

正常女性每次行经量50—80毫升。如果月经周期基本正常但月经量明显增多者,称为月经过多。功能性子宫出血,子宫肌瘤,盆腔炎,子宫内膜异位症,血小板减少症等疾病可致月经过多。

中医辨证月经过多有虚实之分。虚考多为气虚不足,气不摄血;实者或因血热,迫血妄行,或因血瘀,血不归经。气虚者司用黄芪、党参、白术、升麻、白芍、黄精、生龙骨、生牡蛎、续断、茜草根、炙甘草,水煎服。血热者可用黄芩、黄柏、山桅、生地、白芍、乌贼骨、茜草根、续断、炒地榆、槐花,水煎服。血瘀者可用当归、熟地、白芍、川芎、桃仁、红花、三七、茜草根,水煎服。

(五)月经过少

月经周期正常,经量明显减少,甚至点滴而净;或经量少,行经期不足2天者,均称为月经过少。性腺功能低下,子宫内膜结核,实证或刮宫过深等都可引起月经过少。

月经过少也有虚实之分。虚者因经血不足,血海不盈所致;实者多因痰湿内停或瘀血阻滞,气血运行不畅所致。经血不足者,可用党参、黄芪、当归、川芎、白芍、熟地、枸杞、白术、莬丝子、杜仲,水煎服。痰湿内停者,可用法夏、茯苓、白术、陈皮、甘草、砂仁(后下)、香附、乌药、丹参、益母草、甘草,水煎服

(六)经期延长

月经周期基本正常,但行经时间超过7天以上,甚或两周方净者,称为经期延长。黄体萎缩不全、子宫内膜炎、盆腔炎症等疾病可引起经期延长。

中医认为,经期延长可因气滞血燎、血不归经而引起,亦可因阴虚内热、热扰冲任、血海不宁、气虚冲任不固、经血失于制约而导致。气滞血瘀者,可用当归、川芎、桃仁、红花、蒲黄、益母草、香附、炒白芍,水煎服。服虚内热者,可用生地、白芍、女贞子、旱莲草、玄参、黄柏、山萸肉、青蒿,水煎服。气虚者,可用党参、黄芪、白术、炙甘草、升麻、艾叶、乌贼骨、阿胶(烊冲),水煎服。

(七)经间期出血

月经周期基本正常,在两次月经之间,发生周期性出血者,称为经间期出血。又叫排卵期出血。出血量一般较少,持续2—3天即止,多无其他伴发症状,多因雌激素水平不协调所致,对身体无重要影响。

中医认为是“肾阴不足,脾气虚弱,湿热扰动或瘀血阻遏,使阴阳转化不协调,遂发生本病。

肾阴不足者,可用生地、旱莲草、女贞子、白芍、阿胶(烊冲)、地骨皮、麦冬、甘草,水煎服。脾气虚弱者,可用黄芪、党参、白术、熟地、乌贼骨、芡实,水煎服。湿热扰动者,可用知母、黄柏、茯苓、薏苡仁、牛膝、大蓟、小蓟、丹皮,水煎服。瘀血阻遏者可用大黄、桃仁、丹皮、赤芍、当归、枳壳、生地、龟板(先煎),水煎服。

(八)崩漏

妇女在行经期间,阴道突然大量出血,或淋漓下血不断者,称为崩漏。前者经行量多暴下不止,如山洪崩溃,称为经崩;后者经量较少,淋漓不断,似房屋漏水,称为漏下。崩与漏可以相互转化,古人有“崩为漏之甚,漏为崩之渐”之说。崩漏与西医所指的“功能性子宫出血”相近似。病久不愈者,应行妇科、内分泌检查及诊断性刮宫等,以排除器质性病变,如子宫内膜癌等。

崩漏的常见原因有肾虚、脾虚、血热和血瘀。肾虚者,多为肾阴不足,虚火内炽,热伏冲任,迫血妄行。可用熟地、淮山、枸杞、山萸肉、旱莲草、龟板胶、炒地榆、莬丝子,水煎服。脾虚者为脾气虚陷,冲任不固,血失统摄,可用黄芪、白术、白芍、升麻、煅龙骨、煅牡蛎、茜草根、棕榈炭,水煎服。血热者系热伤冲任,迫血妄行,可用生地、地骨皮、黄芩,水煎服。血瘀者是瘀滞冲任,血不循经,可用当归、川芎、三七、炒蒲黄、五灵脂、丹皮炭、炒艾叶、乌贼骨、牡蛎、阿胶(烊服),水煎服。

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