十月怀胎，一朝分娩。经历了漫长的等待，分娩的时刻即将到来。对于准妈妈来说，产前等待的过程总是充满了焦虑与不安。此刻，让我们一起了解分娩的启动原因、先兆临产的症状以及应对措施。
到底什么是分娩呢？分娩是指妊娠满28周后的胎儿及其附属物，从临产启动至完全娩出的过程。根据妊娠周数的不同，我们可以将分娩分为早产儿、足月产和到期产。
那么，分娩是如何启动的呢？其实，这是一个多因素综合作用的结果。随着妊娠的进展，子宫容量及支撑力不断提升。到了妊娠后期，胎儿的生长速度超过子宫，宫腔内压力上升，子宫肌壁和脱膜受到明显压力。特别是胎儿的先露部位挤压子宫下缘和子宫时，会产生机械效应，刺激中枢神经，促使脑垂体释放催产素，引发子宫收缩。
足月妊娠及临产时，子宫缩宫素蛋白激酶明显增加，提高子宫对催产素的敏感度。子宫受自主神经系统控制，中枢神经能促进子宫肌壁的肾上腺激素能蛋白激酶，引发子宫收缩。胆碱也能提升子宫心肌细胞的收缩力。
妊娠后期的内分泌变化、神经物质的释放、反射性刺激等都能促进子宫下缘的形成和逐步完善。当完善的子宫下缘及子宫受到被动扩大时，会激发前列环素及催产素的释放，引发子宫肌壁的规律性收缩，从而形成分娩启动。
在分娩启动前，准妈妈可能会出现一些先兆临产的症状。首先是假临产，表现为宫缩持续时间短且不稳定，间隔时间长且不规律性。准妈妈可能会有胎儿下降感，感觉上腹部更加舒适，进食量增加，呼吸更加畅快。还会出现怀孕见红的现象，这是分娩即将开始的较为可靠迹象。当子宫口附近的胎盘与该点的子宫壁分离时，毛细血管破裂会导致少量出血与宫颈内的黏液排出。
那么如何辨别真假临产呢？假宫缩通常没有规律性，间隔时间不会越来越小，宫缩程度也不如真分娩强烈。真分娩的宫缩有固定的间隔时间，随着时间推移，间隔会越来越小，每次宫缩持续时间约30-70秒。真宫缩的强度会稳定增加，并且先从后背开始疼痛，然后逐渐转移到前方。无论准妈妈如何运动，宫缩都会继续。
当准妈妈出现临产的先兆症状时，应该开始记录下宫缩的时间。当宫缩变得非常频繁（每5分钟一次）或非常疼痛时，就应该前往医院分娩。
胎膜破裂也是分娩过程中的一个环节。胎膜是充满液体的囊袋围绕在胎儿周围。在分娩期间的任何时刻，囊膜都可能会破裂，导致液体流出。如果在家发生胎膜破裂，准妈妈应该换上干净的衣服，并用卫生巾或干净的毛巾垫上。同时应立即前往医院，因为胎膜破裂后存在感染的风险。在前往医院的途中应卧躺并拨打急救电话或120紧急电话送到医院等待生产时刻的到来。因为强有力的直接证据是子宫收缩它是临产前后最重要的产力它将助力胎儿顺利诞生开启新的生命旅程。在妊娠的最后三个月，子宫会出现间断性的收缩，这种现象在医学上被称为“假阵缩”。这种宫缩有时会变得较为明显，因此准妈妈可能会误以为已经进到了临产前。如果这种情况偶尔发生几次宫缩，然后又消失，那么准妈妈可以继续日常活动。
随着预产期的临近，真正的分娩宫缩即将开始。每一次宫缩都会由弱渐强（开展期），维持一段时间（极期），然后逐渐减弱（退行期），直至消退进入慢性期。在宫缩期间，腹部会变得坚硬；当宫缩停止时（慢性期），子宫肌肉放松，腹部变软。随着分娩过程的进展，宫缩会持续发生，直到整个分娩过程结束。
Pregnancy提醒：如果出现以下情况，请立即就医！
1. 在没有宫缩的情况下，胎膜破裂，羊水排出。
2. 阴道排出的是血而非血液粘液。
3. 宫缩稳定且持续加重。
4. 准妈妈感到胎儿活动减少。
分娩虽然是生理现象，但对于孕妇来说确实是一个强烈而持久的应激反应源。这个应激反应源不仅可能引起生理上的应激反应，还可能引起精神和心理上的应激反应。孕妇的心理障碍可能会对身体内部的平衡、适应能力和健康产生负面影响。许多初次产妇从亲朋好友那里听到关于分娩的负面叙述，从而产生恐惧和焦虑情绪，害怕疼痛、出血、难产、胎儿畸形、生命危险等情况。这些情绪在临产时可能导致心态紧张、焦虑、躁动和恐惧等精神心理状态。
事实上，分娩是一个自然生理过程。只要胎儿大小适中，准妈妈孕期检查正常，大多数准妈妈都能自然分娩。通过孕妇学校的学习，准妈妈们了解了分娩的三个阶段。在发现宫缩时不必紧张，要定时进食和好好休息。在宫缩时，可以做深呼吸动作或用双手轻轻按摩下腹部。只要准妈妈拥有自然分娩的信心，在医生、护士和家人的帮助下，密切配合，大多数都能顺利分娩。
