咽扁桃体肥大,也称为腺样体肥大,通常源于咽部感染和反复的刺激性炎症。对于有经验的家庭来说,根据病史、症状和体征进行诊断并不困难,同时可以通过儿童型纤维鼻咽镜检查、x线鼻咽侧位照片和CT检查等方式进行辅助确认。在诊断过程中,还需要注意与鼻后孔息咽肿瘤,如淋巴肉瘤等进行区分。那么,咽扁桃体肥大的症状表现以及治疗方法究竟是什么呢?
一、咽扁桃体肥大的症状
1. 鼻部症状:咽扁桃体肥大常常伴随着鼻炎和鼻窦炎的发生。患者会出现鼻塞、流鼻涕、张口呼吸、说话带有闭塞性鼻音以及睡眠中打呼噜等症状。
2. 呼吸道感染症状:由于炎症分泌物刺激呼吸道粘膜,咽扁桃体肥大的患者可能会出现咽部不适、声音变化、咳嗽、吐痰、气喘、低热等呼吸道感染症状。
3. 耳部症状:咽扁桃体肥大以及鼻咽部炎性分泌物聚集,可能会阻碍咽鼓管的通畅,进而引发非化脓性或化脓性中耳炎,导致听力下降,伴随耳鸣和耳闷。
4. “腺样体面容”:长期张口呼吸可能会影响面骨发育,出现上颌骨狭长、硬腭高拱变窄、牙齿外突、咬合不良等特征性改变,精神面貌也可能变得呆滞,形成所谓的“腺样体面”。
5. 全身症:咽扁桃体肥大还可能引发一些全身性症状,包括慢性中毒症状以及神经逆向症状,如营养发育不良、贫血、消瘦、低热、消化不良等。
6. 局部检查:通过局部检查,可以观察到咽部充血,咽后壁有炎性脓性分泌物。在鼻咽部指诊时,可以触及鼻咽顶后壁有软淋巴组织块,同时颈部可能触及肿大的淋巴结。
二、咽扁桃体肥大的治疗方法
1. 一般治疗:注重营养摄入,预防感冒,提高身体免疫力。例如注射胎盘球蛋白和转移因子等。使用0.5%的滴鼻以减轻鼻塞症状,并积极治疗引发咽扁桃体肥大的病因性病症。若伴有扁桃体肥大,可以考虑先行扁桃体切除手术。随着年纪的增长,咽部扁桃体可能会逐渐萎缩,症状也可能得到缓解或完全消失。
2. 手术治疗:对于鼻咽阻塞症状严重且经一般治疗效果不佳,尤其是伴有听力障碍的患者,应尽早进行咽扁桃体切除术。术前需进行详细的检查并排除禁忌症。在手术过程中,医生会用咽扁桃体切除器或刮匙沿着后壁放入鼻咽顶后壁,将咽扁桃体切除。术中需小心操作避免留下残留物并损伤周围的咽鼓管组织。
健康是我们每个人一生的追求。拥有健康就拥有一切。我们不仅要关注孩子的健康,也要时刻关注自己和家人的身体变化,保持充足的睡眠、合理的饮食和适当的锻炼,同时保持乐观的心情。这样,疾病就会远离我们,健康就会陪伴我们。