大多数足月儿在出生后的2至3天内会出现生理性黄疸,这是一种普遍现象,大约占到了80%。相比之下,病理性黄疸的出现时间要早得多,可能在产后24至36小时就显现,甚至在早产儿72小时内就会出现。
两者的症状表现有着显著的不同。生理性黄疸通常程度较轻,家长会发现孩子的皮肤呈现浅黄色,最先出现在面部、躯干和四肢。巩膜通常不会发黄,宝宝的精神状态良好,能吃能睡。病理性黄疸的患儿症状更为严重,面部、躯干、四肢、手心脚心都会发黄,巩膜同样会黄染,排尿也会呈现黄色。除此之外,还可能伴随精神不振、嗜睡、发热、吃奶少、呕吐、腹胀、水肿、腹水、肝脾肿大以及贫血等症状。因为病因不同,所以黄疸伴随的症状也会有所差异。
在持续时间上,生理性黄疸通常在出生后第5天左右最为明显,然后逐渐消退,大约需要7至10天。早产儿可能大部分都会有黄疸,持续时间较长,大约2至3周。而病理性黄疸的持续时间要长得多,足月儿超过2周,早产儿超过3周仍然未见减退的迹象,或者黄疸消退后又再次出现,这时就需要引起家长的高度重视。
在胆红素指标方面,生理性黄疸的足月儿的血清胆红素不超过205毫摩尔/升;早产儿的血清胆红素不超过256.5毫摩尔/升。而病理性黄疸的血清胆红素会超过正常值,足月儿大于205.2毫摩尔/升,早产儿大于256.5毫摩尔/升。
对于家长来说,如果孩子出现黄疸,一定要密切观察孩子的身体状况。如果黄疸程度较深,持续时间长,或者伴随其他症状,应立即寻求医生的帮助,进行专业的诊断。每一个孩子都是天使,他们的健康需要我们共同守护。