前列腺炎的要做的检查有直肠指诊、前列腺液检查、B超检查。经过上述的几项检查,才可以对前列腺炎做出诊断、鉴别和分类。
常用的检查方法有以下几种
1、直肠指诊
前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
2、前列腺液检查
前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
3、B超检查
显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。经过上述的几项检查,才可以对前列腺炎做出诊断、鉴别和分类。
慢性前列腺炎病人,可根据具体情况选用下列检查细菌学检查,直肠指检,前列腺液检查,前列腺穿刺活体组织检查(活检),超声波检查和免疫测定。
慢性前列腺炎可作的检查
(1)细菌学检查有助于诊断和治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎。
(2)直肠指检是前列腺炎的常规检查。指检时,前列腺大小不等,表面不规则,部分腺体变硬或有小的硬结,大多数有轻度压痛。
(3)前列腺液检查一次检查的阴性结果,不能轻易排除本病;而阳性结果一般能作出慢性前列腺炎的诊断。
(4)前列腺穿刺活体组织检查(活检)对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义,但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。因为一般方法即能作出明确诊断,所以在临床上本法并不常用。
(5)超声波检查在慢性前列腺炎的部分病人中,因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑,严重时包膜界限不清;腺体形态规则,左右对称,内部可见局限性反射减少等。
(6)免疫测定应用特异性抗原O凝集试验,有82%慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高,而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。但此项检查目前应用较少,有待深入研究。