随着数据的不断积累,我国产妇的剖腹产率呈现出逐渐上升的趋势。在一些大城市,剖腹产率已经达到了惊人的50%以上,甚至有些医院高达70%。世卫组织推荐剖腹产孕妇分娩率应该控制在15%至20%的范围内。近日,记者在采访北京市多家医院妇科时了解到,这些医院的剖腹产率在40%至50%之间。
近年来,医疗界大力倡导孕妇自然分娩。许多女士也认识到自然分娩对孩子的健康和自己的身体恢复都有好处。为什么各医院的剖腹产率仍然持续上升呢?
在北大第一医院妇产科,记者采访了金燕志主任医生。金医生告诉记者:“生育过程是一个复杂而痛苦的过程,平均需要8至10个小时。现在大部分是初产妇,分娩过程更长,期间可能出现各种意外情况,如胎儿心跳变化、胎头移动、产道长度、宫颈口扩张程度等。再加上现代产妇的生育年龄偏大,对痛苦的承受能力下降,都可能导致产妇改变初衷,选择剖腹产。”中日友善医院妇产科负责人卞美璐也表示:“由于生活水平的提高,孕妇的营养充足,现在的胎儿普遍偏大,7至10斤的胎儿很常见,这也增加了自然分娩的难度,导致需要紧急剖腹产的数量在增加。”金燕志医生在分析剖腹产率上升的原因时还提到:“现在的一些医患矛盾,也给医生带来了心理压力,有些医生为了避免责任,选择直接剖腹产,这也是一个因素。”
除了产妇怕痛、胎儿过大以及必须剖腹产的外,记者还了解到一些其他的原因。有些孕妇担心自然分娩会影响身材和生理结构,再加上自然分娩大多需要侧切,会留下疤痕,影响日后的夫妻生活。她们选择了剖腹产。也有一些孕妇认为剖腹产更快、更安全,孩子出生后更聪明。还有些人是为了在一个吉祥的日子让孩子出生而选择剖腹产。
一些权威专家指出,剖腹产手术对产妇和宝宝的健康都有一定的危害。对产妇来说,要承担风险,出血多,术后容易感染,产后发生各种并发症的可能性是自然分娩的10-30倍。而且,恢复也比自然分娩的产妇慢。对于宝宝来说,由于没有经过产道的挤压,容易引发婴儿肺炎,宝宝的免疫力也会降低。原北京协和医院泌尿外科专家李璞强调,胎儿在母亲产门的正常生产过程,也是宝宝第一次大脑和身体相互协调的抚触机会,而剖腹产就“剥夺”了孩子最初的感觉统合训练的机会。
虽然自然分娩对产妇和宝宝都有诸多好处,但剖腹产率的上升仍然是一个值得关注的问题。我们需要加强对孕妇的宣传教育,让她们了解自然分娩的好处和剖腹产的潜在风险,帮助她们做出更明智的选择。