支原体肺炎的咳嗽症状因其病情严重程度、免疫力强弱以及治疗态度而异。当肺炎支原体侵入人体后，会在呼吸道上皮细胞内繁殖，引发炎症反应和黏液分泌，随着病程进展，咳嗽症状可能逐渐加剧。但具体的咳嗽最厉害是第几天，无法一概而论。
患者可能从接触肺炎支原体后的1-3周开始出现症状，病情较轻的可能会出现疲乏、周身肌痛等，这些症状在2-3天后通常可自行缓解。而病情较重的则可能出现发热、持久性剧烈干咳、胸痛等，持续时间约为2-3周。在病程的中期，由于病原体的繁殖和黏液积累，呼吸道黏膜受到刺激，咳嗽症状可能最为严重。
每位患者的疾病发展和治疗措施不同，因此支原体肺炎的病程存在差异。尽管支原体肺炎的预后一般较好，但仍建议患者及时就医治疗，以缩短病程并降低发展为重症的风险。
对于儿童来说，支原体感染后的咳嗽“不断根”的情况也可能与感染和用药不当有关。小孩免疫力较弱，如果被支原体感染，可能会出现严重的咳嗽。如果仅使用头孢类抗生素进行治疗，可能无法抑制支原体。除了使用头孢类药物外，还应在医生的指导下使用大环内酯类抗生素进行治疗。
对于支原体肺炎的咳嗽症状，需要综合考虑患者的具体情况进行治疗，同时也需要注意用药的合理性。
