妊娠急性脂肪肝是一种在孕妇中较为罕见的疾病,但其起病迅速,并发症众多,对孕妇的健康和胎儿的生命都构成了严重威胁。尽管其症状并不明显,容易被人们忽视,但早期诊断和治疗对于降低孕妇和胎儿的死亡率至关重要。
妊娠急性脂肪肝的症状表现多样,常见的包括乏力、厌食、恶心、呕吐等。随着病情的进展,患者可能会出现进行性黄疸,出血倾向明显,如牙龈出血、消化道出血等。少数患者还可能伴有腹泻、发热、头痛等症状。
对于妊娠急性脂肪肝的治疗,由于该病通常出现在怀孕28-40周,目前尚无特效药物。治疗的主要目标是及时遏制病情发展,降低死亡率。
在治疗过程中,保证孕妇的日常热量供给至关重要,高碳水化合物、低脂肪蛋白的饮食是必需的。静脉注射葡萄糖以防止低血压。为了维持胶体渗透压,需要输入红细胞、血小板、冷冻血浆、白蛋白和新鲜血液等,以减轻组织水肿和补充凝血因子。补充足量的维生素和肝氨(六合氨酸)也是必要的。对于出现肾衰现象的患者,应及时进行腹膜透析或血液透析。在严重的情况下,可能需要终止妊娠或进行肝脏移植手术。
虽然妊娠急性脂肪肝是一种严重的疾病,但通过早期诊断和治疗,可以有效地降低孕妇和胎儿的死亡率。对于孕妇来说,保持警惕,及时就医是非常重要的。