胎停育:了解、预防与应对
对准妈妈们来说,胎停育无疑是一个令人忧心的话题。那么,如何预防胎停育?遭遇胎停育又该如何治疗呢?让我们深入了解这一切,为腹中的宝宝保驾护航。
胎停育,医学上又称为“稽留流产”。它指的是宫内孕胚胎在发育到一定阶段后死亡,停止继续发育,导致妊娠在28周前终止。诊断胎停育的标准包括:停经超过6周但宫腔内未发现妊娠囊、妊娠囊变形无张力、妊娠囊直径超过4厘米却未见胎芽、胎芽超过1.5厘米却无胎心搏动,或是原本正常的胎心消失等。
当您被确诊为胚胎停止发育后,需要在医生的指导下进行流产处理。不同于一般早孕人工流产,胎停育可能引发一系列并发症,如与宫壁粘连、影响母体凝血功能、引发宫内感染等。医生通常会建议住院进行人工流产,并术后住院观察一段时间。
值得注意的是,80%的胎停育发生在妊娠12周以前,其中大部分发生在8周以前。这可以让准妈妈们不必过分担心,但如果出现恶心、呕吐等妊娠反应突然减弱或消失,或乳房胀痛症状不再持续,应及时就医检查。如果发生阴道出血或剧烈下腹痛,也应及时就医。
对于胎停育,50%的原因源于胚胎染色体的自然优胜劣汰。准妈妈们不必过于自责或紧张。对于已经发生的胎停育,一旦确诊,应积极配合医生尽快终止妊娠。长期未排出的胚胎可能导致严重后果,甚至影响未来的再次怀孕。流产后至少3个月应等待子宫充分恢复后再考虑怀孕。
针对有过胎停育病史的准妈妈,最新数据显示风险严峻。一次胎停育病史,再次怀孕胎停育风险增加至20%;两次则风险攀升至28%;若有三次或以上胎停育经历,再次怀孕胎停育几率高达43%。
如何预防胎停育,成为每位准妈妈关注的焦点。预防胎停育有五个方面需要注意:
孕前保健工作要做足。建议夫妻同时接受染色体检查,女方进行血型鉴定,男方进行生殖系统检查。若存在菌精症,需彻底治疗。黄体功能不全的准妈妈,药物使用应超过10周。避免有毒物质接触和放射线照射,身体健康后等待三个月再考虑怀孕。孕前饮食均衡,每天补充0.4毫克叶酸。
放松心情。无论是自己还是身边人的胎停育经历,都不应成为过大的心理压力。因为压力可导致内分泌失衡,影响胚胎发育。保持愉悦心情,对孕妇和胎儿都有益。
适当休息。孕妇过重的工作或体力劳动可能增加胎停育风险,因此休息至关重要。
定时产检也必不可少。胚胎8周左右应有胎心,胎停育可能在8至12周出现。因此建议孕妇8周左右进行B超检查,以及早了解胎儿和胎盘情况。若出现胎心,大致可放心。
避免流行疾病感染。某些传染病不仅可能导致胎死腹中,还可能留下严重后遗症。疾病流行期间,孕妇应尽量避免到公共场所,以防感染。
对于胎停育的治疗,女性朋友们需要有所了解。一旦确诊胎停育,通常会进行引产。方法包括RU-486引产、羊膜腔穿刺引产等。大部分胎死腹中的情况都能通过阴道自然生产,无需手术。但若死胎在子宫内停留过久,会对母体产生不利影响。超过四个星期未处理者,应检查凝血功能,明确是否有DIC并发症。治疗过程中应注意预防产后出血和预防感染。分娩后应详细检查胎儿、胎盘、胎膜和脐带,以明确胎停原因。对于多胎妊娠中一胎先死于宫内的情况,可酌情给予小剂量肝素处理。
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