下边我写的,您务必要看一下,这无关信仰,只是一种方法,耐心的试几分钟,体会心理的感受,您或许会发现治疗一切心理疾病的终极方法,也可以作为辅助。嗯,本人的真实体会,心里难受的时候就念阿弥陀佛四个字,体会念佛时心里的那种感动祥和软软的感觉,心情会慢慢变轻松,充满希望,要一心念,什么都尽量不想,自己会体会到心里的那种变化,从忧郁变为开心,感觉一切都无所谓的那种轻松,就通过念阿弥陀佛来得到,先念个10分钟试试,您自己会感觉到。别的事都不要想,就一心念阿弥陀佛。慢慢的自己的心就会平静有力
前两天我在朋友圈发了一个网友咨询的截图,是关于抗抑郁药的服药时间的,结果很快就有几十个人留言,看来大家都很关心这个问题。
对于抑郁症的治疗,目前主张要全病程治疗,包括急性期治疗、巩固期治疗、维持期治疗和终止治疗四个阶段。把这四个阶段加在一起,就是应该的服药时间,下面分别介绍
第一阶段急性期治疗主要目的是控制症状,一般需要8-12周。
注意,这里的重点是“控制症状,尽量达到临床治愈“,8-12周这个时间只是一般情况,有些人可能好的快,用不上8周症状就控制的很好,也有些人可能好的慢,超过12周仍没有明显好转。
如果你4周症状就完全消失了,那么你的急性期治疗时间就是4周。如果你16周症状才完全消失,那么你的急性期治疗时间就是16周。
如果症状没有控制,急性期治疗就不能结束,需要继续调整治疗。很多患抑郁症的朋友,包括部分医生,都将重点搞错了,以为急性期治疗就是8-12周,导致对整个疗程的判断失误,过早停药,导致抑郁症频繁复发。
第二阶段巩固期治疗症状控制之后,一般需要4-9个月的巩固期治疗。
巩固期治疗阶段,患者病情不稳定,一般不建议减少药物剂量,就用原来有效的剂量继续治疗。
这里的目标是保持病情稳定,重点也不是“4-9个月”这个时间。
如果说,患者虽然症状被控制,但一遇到风吹草动就病情波动,那么,巩固期的任务就没有完成。比如某个患者已经巩固治疗12个月,但还是经常会因为家庭琐事而出现情绪低落、失眠等症状,虽然持续时间短暂,达不到抑郁症的诊断标准,但还是和原来的病前状态很不相同,那么巩固治疗期也不应该结束。
第三阶段维持期治疗经过急性期、巩固期的治疗,病情已经稳定,然后就可以进入维持期治疗,一般倾向至少2-3年。
《中国抑郁障碍防治指南》(第二版)指出
有关维持治疗的时间意见不一。WHO推荐仅发作一次(单次发作),症状轻,间歇期长(≥5年)者,一般可以不用维持治疗。维持治疗的时间尚未有充分研究,一般至少2-3年,多次复发者主张长期维持治疗。
有明显残留症状者主张长期维持治疗。(至于具体有哪些复发危险因素,我们以后再讨论。)
这样的建议虽然看起来很模糊,但其实价值巨大,需要认真思考,才能充分理解。事实上,很多医生对这段话的理解都有问题。
我的微信好友里有好几个案例,他们去问医生,说已经服药好几年了,可以停药吗?医生一听,已经服药这么久了,就说可以停药了。结果一停药,病情马上就复发了。
可见,很多医生对何时可以停药的理解也并不正确。一般情况下,服药多年确实可以考虑停药了,但有些患者的病情不一样,作为医生,我们不能搞“一刀切”。下面几篇文章我会进一步讨论,让大家能比一般医生做出更好的判断,这里就不赘述了。
第四阶段终止治疗经过前三个阶段的治疗,病情已经很稳定,可以和医生讨论停药的计划。
由于抑郁症病情的特殊性,而且抗抑郁药突然停用,可能会出现戒断症状,所以我们一般建议逐渐停药,一般停药过程需要1-3个月。
好了,现在我们把上面四个阶段的时间加在一起,就是
需要服药的时间
=【(急性期时间)+(巩固期时间)+(维持期时间)+(终止治疗期时间)】
≈
这样就大致知道抑郁症需要服药多久了。
很明显,每个人病情不同,对治疗的反应也不一样,四个阶段的总时间也就各不相同,最终需要的服药时间也不相同。
聪明的你可能发现了一个问题,计算结果只能提示我们什么时候不能停药,并没有告诉我们什么时候能停药,如何理解这个问题呢?我们下篇文章继续解析!
作者 | 中华抑郁症网周绍宇
崔永元治疗抑郁多久能好?临床用药发现平均是三个月的时间,因人而异,有的患者可能一个月左右的时间,抑郁症的症状就可以明显缓解,甚至消失而有的患者可能需要半年以上的时间才能够达到临床治疗抑郁症的治疗,分三个时期,包括急性期治疗,巩固治疗和维持期的治疗,急性期的治疗目标主要是使患者的抑郁症明显的缓解或者消失,大概需要1到2个月的时间,巩固期的治疗也是维持急性期治疗的效果,防止抑郁症状的复燃,或者是复发大概是4到九个月的时间,是维持急性期的药量,如果患者的抑郁症状态保持半年以上无复发或者不负然就可以进入维持期的治疗,需要1到2年的时间,也就是把药量减小到最小的剂量,患者的症状不复燃,或者誓不复发,维持这个剂量,不建议过早的减量或者停药,尤其是多次复发的抑郁症患者,最终需要终生服药。
抑郁症是常见的精神疾病,在日常生活中也比较常见,但根据病情的轻重程度主要表现为情绪低落,兴趣减低,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,病理性情绪抑郁通常无缘无故地产生,缺乏客观精神应激的条件,或者虽有不良因素,持续时间一般人的情绪变化有一定的时限性,通常是短期性的,人们通常通过自我调适可以缓解;而有些抑郁患者则常持续存在,甚至不经治疗难以自行缓解,症状还会逐渐加重恶化,严重危及个人生命健康。 抑郁症的心理治疗心理治疗(“谈话治疗”)的作用机制是改变你对周围世界的看法,以及你对其作出反应的方式。心理治疗单独使用或与抗抑郁药合用时,可以解决你与家人、配偶或其他人之间特定的问题。根据每个人的需要,治疗可能持续3~6个月。 抑郁症的药物治疗抗抑郁药可以用于纠正大脑内被称为神经递质的某些化学物质的平衡。这些药物是已经广泛使用、对于抑郁症有效的治疗方法。不应该将它们与镇静剂、“兴奋剂”、安定剂或其它容易上瘾的药物混淆。对于没有抑郁症的人,这些抗抑郁药一般没有兴奋作用。