近年来,随着剖宫产率的上升,腹壁创口孑宫内膜异位症逐渐增多。这种疾病是在手术治疗时,子宫壁被“送到”腹壁患处,并在那里重新生长。患者会经历与月经有关的、逐渐加重的腹壁疼痛,患处出现触痛性结节或肿块,随着月经结束,疼痛和肿块会逐渐减轻。
选择剖宫产需要了解几个关键点。对于孕妇来说,盆骨狭窄、有剖宫产史、产前出血、妊高症或心脏病、生殖系统感染等情况可能需要选择剖宫产。对于胎儿来说,胎位不正、胎儿过大、胎儿宫内窘迫或双胞胎孕期等情况也需要考虑剖宫产。
在手术前,孕妇需要经过一系列检查,包括体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、目前体检结果、血型、肝功能、艾滋病病毒、丙型肝炎和梅毒等,以确保孕妇和胎儿的身体状况适合手术。
为了减少甚至解决因腹腔手术引起的孑宫内膜异位症的发生,首先要减少剖宫产率。向孕妇宣传阴道分娩的好处和剖宫产的并发症也是重要的措施之一。医生在手术中要注意保护切口,特别是在缝合腹壁切口前要清洗切口并更换保护垫。母乳喂养也有助于预防腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症的发生。
对于剖宫产后的产妇来说,恢复期的饮食也非常重要。在手术后6小时内,产妇应平躺并禁食,以避免食物引起腹胀。在手术后24小时内,可以进食少量流食,如萝卜汤等促进胃肠功能和排气的食物。在手术后2-3天,可以改为半流食饮食,如稀饭和面条等。在手术后四天后,可以像正常产妇一样进食,但要注意保持营养均衡,多吃蔬菜和高蛋白食物如蛋、肉、鱼汤等,以促进伤口愈合。