对于许多女性朋友来说，前往妇产科进行抹片检查、检查白带，或者因为下腹不适、月经不规律等问题而求医时，可能会听到一个令人紧张的词语——“卵巢水瘤”。那么，究竟什么是卵巢水瘤？需要开刀吗？让我们一起来了解。
卵巢水瘤，医学上称为囊肿，是一种通俗的名词。当医生告诉你这是水瘤时，通常指的是内部全是清淡的液体的囊肿。与俗称的子宫内膜异位瘤（俗称月经瘤或巧克力囊肿）、输卵管卵巢脓疡等发炎引起的病症以及内有实心部分的肿瘤不同，它们通常不被称作水瘤。
大部分的水瘤是良性的，尤其是体积较小的。对于直径在五、六公分以内的囊肿，通常不需要手术，但必须确保囊肿内全是液体，没有实心的部分。如果水瘤发生在停经后两年以上，则需要特别注意，因为停经后不再排卵，理论上不会再出现功能性囊肿。
水瘤的产生原因视其种类而定。功能性囊肿，如滤泡囊肿和黄体囊肿，与荷尔蒙的分泌有关。在正常的月经周期中，卵巢会出现卵泡，这些卵泡在大到两公分以上时会排卵。偶尔也会有长到三公分的卵泡，看起来就像个囊肿。即使排卵之后，也会形成一个黄体，同样可能大到三、四公分，甚至五公分以上。这些卵泡或所谓的功能性囊肿，即滤泡瘤或黄体瘤，往往是良性的，而且在下次月经来临后可能会消失。再次进行超音波检查，可能就不会发现水瘤了。
至于卵巢长瘤是否需要开刀，实际上，卵巢肿瘤绝大部分是良性的。包括由较大的卵泡形成的滤泡囊肿、较大的黄体形成的黄体囊肿、黏液性或浆液性的囊状腺瘤等，以及巧克力囊肿、发炎造成的输卵管卵巢脓瘤等，这些都是良性的。即使进行手术，也只有10%到15%的卵巢瘤是恶性的。
如果瘤内没有实心部分的水瘤，大都是良性的。对于直径五公分以内的水瘤，不必过于紧张。但如果水瘤在五至十公分之间，需要密切追踪检查。如果两个月后水瘤没有缩小或消失，可以考虑使用腹腔镜手术进行摘除。更年期以后出现的水瘤，则建议开刀。如果水瘤超过十公分以上，也应尽快手术治疗，因为恶性的机会较高，而且通常不会自行消失。
如果超音波扫描发现卵巢瘤不是单纯的水瘤状，应该尽快就医诊治。对于不太大的水瘤，如果非常介意它们总是不消失，目前有一种不开刀的方法——超音波导引下的穿刺。大约七至八成可以因此避免手术，但也有两到三成的复发率。有些医生并不推荐使用这种方法。腹腔镜手术也是一种选择，可以完全摘除肿瘤而不需要开腹。但如果水瘤有实心部分或有中隔，最好进行开腹探查，因为有可能是卵巢癌。
除了单纯的水瘤，还有一种被称为畸胎瘤的卵巢瘤。这种肿瘤有时含有特殊的组成，在手术前可以通过超音波诊断出来。畸胎瘤大部分为良性，只有少部分为恶性。良性畸胎瘤通常呈水瘤状，内部主要含有皮肤及相关组织。临床上，畸胎瘤通常没有症状，但大到一定程度时，可能会出现腹胀、下腹痛等症状。如果发生扭转或破裂，则会有急性的下腹痛，需要紧急手术。
由于超音波技术的进步，大多数内含特殊组成的卵巢瘤都可以简单地诊断出来。彩色杜卜勒超音波可以对有实心的畸胎瘤进行判断，即使是恶性的，只要没有破裂，手术效果也相当不错。
在卵巢囊壁上，有一种被称为乳突状赘生物的异常生长物。这些生长物在卵巢区域凸起，可能引起人们的警觉。当卵巢出现超过10公分的肿块时，这无疑是一个值得关注的情况。卵巢的体积异常增大，可能需要医学的干预。
腹水的出现也是一个重要的警示信号。腹水是指腹腔内积聚过多的液体，这可能表明身体内部出现了某种问题。在这种情况下，我们必须高度重视并寻求医疗帮助。
对于年轻女性来说，如果在初经之前或停经之后被诊断出患有卵巢肿瘤，这无疑是一个令人担忧的问题。卵巢肿瘤在这两个阶段出现，可能意味着风险增加，需要密切关注和及时的治疗。
如果怀疑卵巢肿瘤出现扭转或破裂的情况，这将是一个非常严重的情况。这种状况通常会引起剧烈的疼痛，需要立即就医。在日常生活中，我们应该密切关注身体的变化，及时发现问题并寻求医疗帮助。
希望这篇文章能够帮助人们更好地了解卵巢健康的重要性，并在遇到相关问题时及时就医。
