在临床检查过程中，通常无法发现显著异常，除非在评估患者出血情况时出现了贫血的迹象。我们会对患者的外周血红蛋白和红细胞计数进行详细的检查，往往会发现明显的减少。这对于急性硬膜下血肿的诊断具有关键的参考价值。
急性硬膜下血肿的确诊主要依赖于先进的计算机断层扫描技术（CT检查）。通过CT扫描颅骨内板下区域，我们可能会观察到典型的“新月形”或“半月形”高密度影，这是血肿的典型表现，如图1所示。病变范围广泛，脑组织受到压迫，我们可以观察到皮质界面的内移现象。当存在脑挫伤和裂伤时，CT扫描可揭示大脑实质内的斑点状不规则高密度影，周围水肿带明显。当血肿产生占位效应时，可以看到大脑压力升高和中线结构的位移。这些影像特征为我们提供了宝贵的诊断信息。
值得注意的是，对于儿童硬膜下血肿的患者，通过骨窗图像检测发现颅骨骨折的概率仅为11％至40％。这表明在多数情况下，即使儿童患者出现了硬膜下血肿，其颅骨骨折的可能性也相对较低。这对于我们在临床实践中对儿童患者的诊断和治疗具有重要的指导意义。
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