小儿手足口病与水痘差异明显，是一种儿童常见疾病，给患者带来不小的危害。对于手足口病，我们需要准确区分、有效诊断和治疗。
手足口病和水痘都是由病毒感染引起，但感染源不同。水痘是由带条状疱疹病毒引起，而手足口病则是肠道病毒感染。水痘一般表现为高烧，疹子主要分布在脸部、胸部和背部，四肢较少。而手足口病的疹子则多出现在口腔周围、手心和脚底，但并非必然三个部位都会出疹，也可能只有一个部位出现。
小儿疱疹是由疱疹病毒感染导致的病毒性皮肤疾病。在手足口病发病时，会有急性发热，口腔黏膜疹出现较早，最初为粟米样斑疹或水泡，周围有红晕，主要位于舌、颊部，唇齿之间也常常发生。而水痘在发病期通常全身都有分布，最密集的部位则是前后胸、腹部背部。
除了上述症状，小儿手足口病还有一些常见预兆，如食欲下降、疱疹产生、高烧和感染等。患有手足口病的宝宝常常会出现食欲下降的情况，尤其是口腔内部患有疱疹和溃疡的宝宝，发热和疼痛都会让宝宝不愿进食。母亲需要注意宝宝的饮食，保证清淡、易消化、易咀嚼，以让宝宝更容易接受。
手足口病的症状表现包括一般症状和严重症状。一般症状表现为急性发病、低烧、全身不适、腹痛等，口腔黏膜发生散在疼痛性粟粒状至黄豆大小水泡，手、足出现斑疹、疱疹等。除此之外，还可能出现在臀部及肛门周围等其他部位，疹子无瘙痒、无痛感。严重症状可能包括泛发性斑丘疹、水泡，以及继发性无菌检测性心肌炎、脑炎、心脏病等，并可能伴随咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性喉炎。
关于危重症病案的主要表现
尽管大部分病案在约5-10天的全现病史后能够得以治愈，预后良好，无并发症，但仍有极少数病案，特别是那些涉及三岁以下的患者，可能会出现大脑炎、脑脊髓炎、心肌炎、急性肺水肿和循环衰竭等严重病症。这些危重症病案的症状表现多样且严重，主要包括以下几个方面：
1. 呼吸道症状：患者可能出现吸气浅促、艰难，吸气规律明显改变。他们的口唇可能出现紫绀，并吐出乳白色、淡粉色或坚硬的泡沫状痰液。在肺部，常常可以听到哮鸣音或湿啰音。
2. 中枢神经系统症状：患者可能表现出精神萎靡不振、嗜睡、头痛、恶心、易惊、身体颤动、乏力或偏瘫等症状。体检时，可能会发现脑膜刺激征、腱反射减弱或消失。在危重症病案中，更可能出现频繁抽搐、晕厥、脑损伤和脑出血等表现。
3. 循环系统症状：患者的面色可能苍白，心跳速率可能变快或变慢，脉率可能浅速、减弱甚至消失。他们的四肢可能发冷，指（趾）可能出现紫绀，血压可能升高或降低。这些症状都反映了患者的循环系统出现了严重的问题。
这些表现都是危重症病案的主要特征，对于医生来说，及时准确地识别和处理这些症状是至关重要的。
