产后并发症深度解析：预防、识别与应对
当我们谈论“产后”，通常意味着一个新生命的诞生和母亲身体的恢复期。有时，这个恢复过程并不总是如教科书般顺利。那么，什么是产后并发症？实际上，如果在分娩过程中处理得当，理论上产后是不应有并发症的。但现实是，如果母亲在孕期有消化系统的疾病或怀孕期间的并发症，这些情况可能会在产后持续一段时间。以妊娠期高血压综合征为例，产后血压可能会持续上升，但也有可能恢复正常。关键在于产后的处理是否得当。有些高血压综合征在产后可能转化为慢性高血压。再比如孕妇高血糖，有的产妇在分娩后血糖会恢复正常，但有的则会持续存在糖尿病。这自然与怀孕作为糖尿病的诱因之一有关。值得注意的是，分娩并发症并不总是在怀孕期间就有征兆，很多情况是在分娩过程中出现的。
必须剖宫产的怀孕并发症：
1. 中重度妊娠期高血压综合症，经治疗无效，需要迅速结束分娩且不具备阴道内分娩条件的情况。
2. 怀孕合并心脏病，且不具备阴道内分娩条件的情况。
3. 有上次剖腹产史或手术瘢痕症，手术时间不足两年，或术后有并发症或创口开裂史，而本次胎儿较大、臀位等不利于阴道内分娩的情况。
剖宫产手术有其绝对和相对的条件。绝对条件如中重度头盆不称、盆骨狭小等；相对条件应结合产妇的临床表现，并征求产妇及亲属的意见，在确保母婴安全的前提下做出决策。
那么剖腹产会引起产后并发症吗？专家建议，如果产妇身体状况允许，应尽量选择自然分娩。因为不同的分娩方式在产后可能出现的情况各不相同。尽管剖腹产是一种手术，有其自身的风险，而且剖腹产手术可能会导致一些并发症。无论是哪种方式的剖宫产，都会在腹部造成创伤，手术中可能引发一些并发症，如子宫裂伤、膀胱损伤、输尿管损伤、大血管破裂导致大量出血、术后肠胃粘连等。对胎儿也可能造成一定的损害。
产后可能出现的并发症包括：
1. 子宫内骨膜炎：这是剖腹产最常见的并发症之一，由分娩过程、破水时间过长、产时阴道检查次数过多或手术时间过长等引起。
2. 切口并发症：主要是切口感染、切口开裂。影响伤口愈合的因素很多，如产妇患有糖尿病、营养不良、贫血等。
3. 泌尿生殖系统并发症：剖宫产后尿道感染的概率较多，仅次于子宫炎。
4. 消化道并发症：由于手术中的或术后镇痛剂的使用，可能导致肠道蠕动功能受损，出现肠麻痹、腹胀、恶心等症状。
5. 败血症引起的骨盆血栓性静脉血栓：极少数子宫炎或切口感染可能引起败血症，引发骨盆血栓性静脉血栓。
对于剖腹产后的子宫疼痛，一般医生会开助宫缩的药物。如果疼痛剧烈，可以尝试以下方法缓解：告知医生，视情况停用宫缩药；请医生开镇静止痛药物；下床活动帮助子宫排空；采用侧卧姿势；避免吃刺激或冰冷的食物。
产后恢复过程中可能会出现各种并发症，需要产妇及其家人保持警惕，及时发现并处理。选择适当的分娩方式也是预防产后并发症的关键。
