新生儿黄疸：身体发黄的背后
新生儿黄疸，从字面意思看，就是身体发黄。但实际上，除了直观的体征外，还有其他一些症状，比如排泄物、排泄物也会呈现黄色。下面我们来详细解析一下。
一、生理黄疸
轻度黄疸时，黄色只限于面部和颈部，或逐渐蔓延至全身，巩膜也可能出现黄染。这种情况在出生后2～3天内出现，并在第5～6天逐渐消退，恢复正常肤色。而重度黄疸则可能遍及全身，包括排泄物和脑组织等都会呈现黄色，持续时间可能超过一周，尤其是某些早产儿可能会持续至四周，但其粪便颜色仍然为淡黄色，尿液中不含胆红素。
二、黄疸的颜色与位置
轻度黄疸表现为浅花型黄色，重度黄疸则颜色较深，但皮肤仍然显得红润。黄疸的位置常见于身体躯干、巩膜及四肢近端，一般不会超过肘膝。新生儿的一般情况良好，无贫血症状，肝脾不肿大，肝功能正常，不会发生核黄疸。早产儿的生理黄疸较足月儿更为常见，可能会稍微延迟1～2天出现，黄疸程度较重，消退也较慢，可能会延长到2～4周。
三、宝宝黄疸过高怎么办？
针对新生儿黄疸过高的情况，临床上主要采用以下几种治疗方式：
1. 光照疗法：这是一种简单而有效的方式，可以降低血清中的未结合胆红素。新生儿需要躺在紫外线光疗仪箱中，眼睛需要用黑色眼罩保护，避免损伤视网膜。其他部位都暴露在外，用单层光或双面光照射，持续2～两天（一般不超过四天），当胆红素降至7mg/分升以下时，可以停止治疗。
2. 换血疗法：通过换血可以有效地降低胆红素，替换掉已经致敏的血细胞并减轻贫血症状。但换血需要满足一定的条件，也可能引发一些副作用，因此必须严格掌握其使用条件。
3. 药物治疗：包括补充人体白蛋白、纠正呼吸性酸中毒、使用肝酶诱导剂（如苯钠）以及静脉应用人免疫球蛋白等。
