专家指导：李志云护士长教你应对母乳喂养中的常见问题
对于新手妈妈来说，母乳喂养过程中的种种困惑总是令人头疼。宝宝是否吃饱、奶水不够怎么办、奶胀如何处理、哺乳时的乳头疼痛与皲裂等问题，都是令新手妈妈们倍感困扰的难题。那么，该如何解决这些问题呢？让我们跟随广东省妇幼保健院产科的李志云护士长一起，深入了解并应对这些母乳喂养中的常见问题。
一、如何判断宝宝是否吃饱？
宝宝是否吃饱是每位妈妈最关心的问题。我们要了解宝宝的胃容量会随着成长逐渐增大。从初生时的如樱桃大小，到满月时的如鸡蛋大小，胃容量逐渐增长。那么，如何判断宝宝是否吃饱呢？主要看以下几点：
1.大小便量及颜色：母乳充足的情况下，宝宝每天可排便3-5次或更多，小便至少6次以上，且尿为无色或淡黄色。
2.宝宝的状态：宝宝吃饱后会有满足感，脸色红润，肌肤紧绷，清醒状态下能够很好地与家长互动，并能安静睡眠1-3小时不等。
3.体重增长情况：宝宝出生后体重会有生理性下降，但随后每周体重增加在150-250g之间，到3-4个月时，体重通常是出生时的两倍。
二、奶水少或过多怎么办？
许多新妈妈因为担心奶水不够而添加奶粉，但实际上，只要宝宝吃够，乳汁分泌就会充足。想让乳汁分泌充足，妈妈们需要注意以下几点：增加哺乳次数、掌握正确的哺乳姿势、两侧乳房交替哺乳、保证充足的营养和睡眠、保持良好的情绪，必要时使用电动吸乳器吸乳。相反，过度刺激乳房或过度排空可能导致乳汁生成过多。对于奶水过多的妈妈来说，要注意按需哺乳，避免过度排空乳房。
三、奶胀怎么办？
产后奶胀分为生理性乳胀和乳汁淤积。生理性乳胀是正常现象，可以通过让宝宝频繁有效吸吮、冷敷等方法缓解。而对于乳汁淤积，只要做到按需哺乳，非必要不随意添加配方奶，通常不会发生。如果发生乳房胀痛，让宝宝吸吮是最佳解决方法。
四、哺乳时乳头疼痛、皲裂怎么办？
哺乳时出现乳头疼痛、皲裂多与婴儿含接姿势不当、口腔运动失调有关。遇到这种情况，首先要评估宝宝的口腔及含接姿势，如有需要，可寻求专业人士的帮助。
关于宝宝吸吮的艺术——乳房与乳头的那些事
在宝宝的世界里，吸吮是他们与生俱来的本能。你是否知道，宝宝吸吮乳房和吸吮奶瓶时，舌头的运动有着微妙的差异？使用奶瓶喂养后，宝宝有时可能因混淆乳头和奶瓶的吸吮方式，导致在吸吮妈妈的乳房时采取错误的方式，这不仅可能让宝宝感到困惑，更可能引起妈妈的乳头疼痛。
正确的含接姿势是宝宝成功吸吮的第一步。当宝宝的下颊贴在乳房上时，他们会张开嘴巴，将乳头及大部分乳晕含在嘴里。含接好后，你可以看到宝宝的嘴唇呈现出鱼唇样的外翻，上方的乳晕露出比下方多。宝宝的吸吮动作缓慢而深入，有时还能听到他们吞咽乳汁的声音，这宛如一首美妙的哺响曲。
接下来，让我们聊聊乳头凹陷或扁平的问题。有些女性的乳头并没有突出在乳晕的平面上，甚至凹陷入平面以下，这种情况被称为乳头内陷。这大多是由于先天性乳房发育不良导致的。乳头凹陷不仅影响乳房的外观，还可能影响哺乳，甚至引发感染等疾病。
对于那些孕妈妈来说，如果面临乳头凹陷或扁平的问题，可以先到医院评估下乳房的情况，看看乳晕的延展性及乳头凹陷的程度。怀孕后，由于体内雌孕激素的增多，乳房会发生变化。腺管腺泡开始发育，乳房增大变软，同时乳晕着色，乳头也更容易勃起。
值得一提的是，每位妈妈都应该坚信自己的乳房是最适合自己宝宝的。对于轻度凹陷或扁平的情况，通常不需要特殊处理。分娩后，只要做到“三早”——早接触、早吸吮、早开奶，宝宝通常就能自然地良好含接并吸吮乳汁。在特殊情况下，也可以借助乳头矫正器、乳盾、吸奶器等辅助工具进行哺乳。
哺乳是一个美妙的经历，也是妈妈和宝宝之间独特的亲密时刻。让我们一起珍惜并享受这个特殊的时刻吧！（通讯员：林惠芳）
