在探讨免疫缺陷病的鉴别时，我们必须关注原发性免疫缺陷病（PID）及其中的一种特殊类型——SID（特定免疫缺陷病）。两者的差异在于其核心机制的不同。
PID通常涉及特定的单基因缺失，导致相应的免疫活性细胞或免疫分子功能受损。这种影响是全面且不可逆转的，意味着一旦缺失，相应的免疫功能将永久丧失。与之相对，SID的免疫系统受损情况更为复杂。它的免疫系统多个环节可能受损，但程度较轻。在这种情况下，只有部分免疫功能受到影响，表现为immunocompromise（免疫功能低下）。
进一步深入探讨SID的特点，我们发现它是由于关键位基因突变引起的。这种突变导致的免疫功能缺陷通常是终身性的，除非进行免疫重建。尽管后天环境因素也可能引起免疫功能缺陷，并在一定程度上影响基因表达，但这种影响通常是不完全的。与PID不同，当消除不利因素后，SID患者的免疫功能有可能恢复正常。
在鉴别和诊断原发性免疫缺陷病时，我们必须仔细区分PID和SID。两者虽然都表现为免疫功能受损，但在受损的机制和程度上存在显著差异。深入了解这些差异，有助于我们为不同类型的免疫缺陷病患者提供更精准、更有效的治疗方案。
