肾脏的实质部分由大约三分之一的上部集合系统负责引流。据Privett等人在1976年的研究,肾脏采用单一系统引流的个体通常有平均9.4个肾小盏,而对于拥有重肾的个体则有平均11.3个肾小盏。在上肾和下肾中,分别平均有3.7和7.6个肾小盏。
在肾脏的影像检查中,单一系统引流的肾脏有97%表现为正常状态。在肾脏存在重复畸形的情况下,有29%可能出现疤痕和(或)扩张。当进行排泄性膀胱尿道造影时,重复畸形的肾脏反流情况占到了42%,而在无重复畸形的肾脏中,这一比例仅为12%。
下肾常常因为并发反流而出现积水,但也有可能出现肾盂输尿管连接部的梗阻。在Nation组的研究中,有27例(占12%)患者存在其他泌尿系统畸形,这些畸形包括肾脏发育不全、肾脏发育异常以及各类输尿管异常。其中,有4例的输尿管口异位(占完全输尿管的3%)。
在Campbell对342例双重输尿管的研究中,有129例并发泌尿系统畸形,而无泌尿系统畸形的仅占63例。这些泌尿系统的畸形与Nation组观察到的相似,对侧肾畸形的案例也有22例。
肾脏的健康状况复杂多变,每一个细节都关乎整个泌尿系统的正常运行。对这些细节的了解和研究,有助于我们更深入地理解肾脏疾病的本质,为预防和治疗提供更有针对性的方案。