关于某些EP的形态特征，有时可能会被误诊为棘皮病或疣状鳞癌。为了确保准确诊断，提倡进行组织学鉴别及活检。
在X内镜活组织病理检查下，我们能更清晰地识别与诊断。通过内镜观察，大部分的EP呈现球形或半球形隆起，多为无蒂，色泽浅桃红，柔软且富有弹性。它们的大小约在0.4至0.6厘米之间，很少有超过1厘米的。这些隆起大多单一存在，通常位于食道的中下部。当我们在内镜下观察到这些特征时，应该高度怀疑可能是EP。
除了上述描述的特征外，EP还可能表现为扁平隆起，颜色可能是白色，或者由于充血和糜烂而呈现红色。特别是与HPV相关的EP，在食管上段更为常见，且多为多灶性。
对于EP的诊断，我们需要保持高度警惕，并进行全面的检查。内镜下观察到的每一个细节都可能是诊断的关键。因为只有通过准确的诊断，我们才能为患者提供最合适的治疗方案。对于疑似EP的病例，活检是一项非常重要的检查手段。它不仅可以帮助我们确诊，还可以为我们提供关于疾病进展和治疗效果的重要信息。在进行内镜检查时，我们应仔细观察食管黏膜的每一个部位，以便及时发现并准确诊断EP，从而确保患者得到最好的治疗。
