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肾上腺危象有哪些表现及如何诊断

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  • 2025-03-16
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肾上腺危象的临床表现多样且复杂,涵盖了肾上腺皮质激素缺乏引起的各种症状以及急性肾上腺皮质功能减退的疾病特征。这种危机涉及两种主要的激素缺乏:糖皮质激素和潴钠激素。

患者的体温可能会降低,甚至低于正常水平。在消化系统方面,早期症状包括呕吐等。神经系统也会出现一系列反应,如欲望、抑郁、嗜睡和极度衰弱。这些神经系统的症状可能是危象的最早表现。

更为严重的是,患者可能会出现四肢抽搐、寒冷、循环不足、血压下降乃至休克等症状。由于糖皮质激素和潴钠激素的缺乏,这种危象比Sheehan危险更容易、更快地导致周围循环衰竭。大多数患者的精神状况和血压同时发生变化,但少数患者可能先出现精神变化,随后才是血压下降。值得注意的是,精神和血压的变化可能在诱因发生后的4小时内就有所体现,但也可能在24至48小时内逐渐显现。

除了上述临床表现,还有一些其他的症状也值得关注。这些临床表现的多样性和复杂性反映了肾上腺危象的严重性和紧迫性。对于医护人员来说,早期识别并处理这些危象症状至关重要,以确保患者的生命安全和身体健康。肾上腺危象是一种需要紧急处理的医疗状况,任何对其临床表现的忽视都可能导致严重后果。

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