心脏症状的严重程度深受肉芽肿和疤痕组织侵犯心脏不同部位和程度的影响,具体特征如下所述:
当大块肉芽肿浸润心肌时,可能引发严重的心力衰竭。这种情况下,患者会感到呼吸困难,甚至只能在端坐状态下才能呼吸,伴随着喘息和烦躁不安。少数患者可能因为心功能严重不全而面临生命危险。
心脏的肉芽肿病变也可能导致心律失常。这可以是慢性的,也可以是快速性的心律失常。慢性心律失常多因肉芽肿直接侵害窦房结、房间连接组织以及分支传导系统所致。快速性心律失常则多为室性心律失常,可能出现室性期前收缩,这种收缩常呈多源性或引发室性心动过速。更为严重的是,完全性房间传导阻滞和室性心动过速的交替出现可能导致猝死。相比之下,室上性心律失常则较为少见,常见的病例包括房性期前收缩、阵发性房性心动过速、房扑和房颤等。
对于结节性心脏病的患者,他们可能会出现典型或非典型的心绞痛。这些胸痛症状可能部分或完全通过硝酸酯药物得到缓解,这暗示胸痛可能与微血管痉挛性缺血有关。这些症状的出现,反映了心脏疾病的多变性和复杂性,需要医护人员高度警惕和精准治疗。