并发症是利什曼病致死的主要原因，常见的并发症包括以下几种：
首先是肺炎。在利什曼病的发展过程中，患者可能并发性间质性支气管炎、大叶性肺炎或小叶性肺炎。其中，间质性支气管炎在儿童患者中尤为常见，这也是利什曼病致死的主要原因之一。这些并发症会使患者呼吸困难，咳嗽加重，严重时甚至会导致呼吸衰竭。
其次是走马疳，这也是儿童患者常见的并发症。它通常发生在口腔，首先侵袭牙龈或颊和唇部，然后迅速蔓延至颊部，甚至波及鼻、颚、颏、咽等处。并发走马疳的利什曼病患者往往出现显著贫血，白细胞计数减少。幸运的是，自抗菌素问世以来，这种并发症的死亡率已经明显降低。
最后是急性粒性白细胞缺乏症。利什曼病可导致粒性白细胞缺乏，患者的白细胞，特别是中性多型核白细胞突然锐减，淋巴细胞相对增加，单核细胞百分比正常或减少。由于粒细胞的减少或消失，白细胞总数显著下降，严重时甚至低于500/mm3。象显示粒性白细胞再生出现障碍。如果不及时治疗，患者的预后大多不佳，甚至可能因感染而死亡。
这些并发症严重威胁着利什曼病患者的生命，因此早期发现、及时治疗和预防并发症对于提高患者的生存率至关重要。
