宫颈糜烂,这一女性常见病症,其治疗策略因症状不同而异。一旦发现,不宜久拖,及早治疗方能避免身体受损。那么,宫颈糜烂会否演变为宫颈癌呢?又该如何应对有症状的宫颈糜烂呢?
来解答宫颈糜烂是否会变成宫颈癌的疑问。宫颈糜烂,表现为宫颈外口呈细颗粒状红色区域。根据糜烂面积,它分为轻度、中度及重度。尽管过去曾误以为宫颈糜烂与宫颈癌有关,但现在的医学研究已明确,宫颈糜烂样的变化大多只是生理变化或病理变化,与宫颈癌的发生并无直接关联。
宫颈外口呈现糜烂变化可能与生理柱状上皮异位症有关,特别是在青春期和生育期女性中更为常见。值得注意的是,HPV(人乳头瘤病毒)感染与宫颈癌及其癌前病变的发生和发展密切相关。其中HPV16和HPV的贡献超过70%,而其他类型的HPV则占25%~30%。宫颈癌的发生是一个相对漫长的过程,从癌前病变到宫颈浸润癌通常需要十年或更长时间。早期筛查和及时治疗至关重要。
对于有症状的宫颈糜烂,处理方式因情况而异。如果宫颈糜烂与宫颈炎同时存在,尤其是出现白带增多、脓性、月经出血、后出血等症状时,除了进行宫颈癌的早期筛查外,还需按照宫颈炎的诊断标准进行诊断。如发现致病微生物,如淋菌、衣原体等,可使用抗生素进行治疗。
关于直接治疗宫颈糜烂的方法,应谨慎选择。一些非正规医院可能直接对患者进行电熨烫、激光、冷冻、红外凝结等治疗,而不进行宫颈癌早期筛查,这是不可取的。治疗宫颈糜烂可能造成的伤害包括宫颈外粘连或闭锁、创伤导致宫颈炎症等。
对于糜烂样变化伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血的患者,可局部采用物理治疗,如激光、冷冻、微波等。物理治疗的优点在于疗程短、疗效好,适用于中度至重度糜烂患者。治疗原理是促进糜烂表面坏死脱落,让新的鳞状上皮覆盖原有区域。
在进行物理治疗时,需要注意一些事项。治疗前应进行宫颈癌筛查,急性生殖道炎的患者为禁忌。治疗时间应在月经干净后的3~7天内进行。术后阴道分泌物可能增多,甚至有水样排液,术后1~2周时可能有轻微出血。创面未完全愈合期间(约4~8周),需避免洗澡、和阴道冲洗。物理治疗可能引起的副作用包括术后出血、宫颈狭窄、不孕和感染等。治疗后应定期复查,直至伤口愈合,并注意是否有宫颈狭窄的情况出现。
正确处理宫颈糜烂并及早进行宫颈癌筛查是保护女性健康的关键。如有更多疑问或关注,请继续咨询专业医生或妇科专家。