在面临不孕不育的困扰时,医生应当为夫妇提供所有可能的治疗选择,并给出自己的专业建议,明确哪种治疗方法最适合他们。每对夫妇都是独一无二的个体,他们的不孕不育问题可能涉及到生理、心理、社会、人际关系、精神生活、宗教信仰以及家庭经济等多个层面。即使生理状况相似的夫妇,对于治疗方式的偏好和接受度也可能截然不同。
从医学角度而言,没有一种“最好”的治疗方式能够适用于所有夫妇。当医生推荐某种治疗方式时,夫妇双方必须表达自己的看法,并与医生共同协作,找到最适合自己的解决方案。
促卵子完善与送男性精子入子宫术(IUI)是一种常用的有效治疗手段。一些夫妇可能不适应在诊室取精子的过程,或者由于宗教信仰等原因更愿意选择其他方式。对于这些夫妇来说,考虑各种选择的通过率固然重要,但并非唯一考量。有些夫妇只希望能找到最有效的解决方案,无论成本多高。
在做决策时,我们应该先询问医生,了解各种治疗方式的通过率以及它们之间的比较结果。这个决策不必急于在医生办公室立刻做出。夫妇可以带回家医生提供的资料,进行网上查询和进一步思考。如果有任何疑问或难题,随时可以再次咨询医生。在一切都想清楚之后再行动,做出最有利于自己的决定。
附则A:怀孕前的准备计划
在怀孕的前三个月(甚至更早),应该与医生预定孕前咨询的见面时间。
孕前就医时,与医生讨论免疫和感染方面的问题。
推荐的检验项目包括:
1. 荨麻疹免疫疗法(如缺乏抵抗力,在怀孕前三个月进行)
2. 阴道细菌感染增生症的筛检(如有感染,使用抗生素治疗)
一般推荐的检验包括:身体免疫缺损病毒、霉毒、非淋、支原体筛检,以及囊肿性肝纤维化病毒携带者筛检。
如属于重点人群,应进行的检测包括:弓形体、结核病、体细胞巨化病毒感染筛检。应讨论所有长期服用药品或慢性疾病的情况。如月经周期低于23天或超过35天,应征求医生建议。应进行常规体检。如年龄达到或超过35岁,或家族中有遗传性疾病病史,应与医生咨询遗传性疾病方面的问题。
这一系列的准备和决策过程都是为了找到最适合夫妇双方的怀孕方案,让夫妇能够充满信心地迎接新生命的到来。