孩子体温升高至38度，是否发烧还需结合多种因素进行综合分析。
我们可以通过口腔、直肠和腋下三种方式来测量人体正常体温。其中，口腔温度的正常范围在36.1~37.3度之间，直肠温度的正常范围为36.9~37.9℃，腋下温度的正常范围为36.1~37.0℃。当孩子体温达到38度时，已经超过了这些正常范围，可以被视为发烧，并且属于低热范畴。
针对孩子38度能否服用退烧药的问题，需要根据不同的病因来判断。如果孩子的发热是由于细菌、病毒感染引起的体温调节中枢异常，且在物理降温无法退烧的情况下，可以考虑使用退烧药。在选择药物时，必须选择适用于儿童的、安全性高的药物，如布洛芬、对乙酰氨基等。
还有许多因素可能导致孩子体温异常升高。例如，孩子在剧烈运动后，骨骼肌产热增多，体表热量未能完全散发，此时可能会短暂出现发热现象，通常半小时后自然会消退。如果使用的温度计不规范，测量出现偏差，也可能导致假热的出现。这种情况下，需要明确病因后再考虑使用退烧药。
对于孩子发烧是否需要使用药物退烧，家长应该根据具体情况进行判断。在不清楚原因的情况下，最好先咨询医生意见，以确保孩子的健康和安全。
