胎儿四维彩超显示心脏异常，这可能是由多种原因导致的。可能是由于检查过程中的误差，因为在做四维彩超时，如果身体有所动作导致图像不清晰，可能会出现误判。这种情况下的心脏异常并不需要过分担心，只需进行二次检查以确认结果。
除此之外，服用刺激类药物，如在孕期使用糖皮质激素、化疗药物等，也可能对胎儿的心脏发育造成影响。接触有毒物质，如甲醛、一氧化碳等，也可能导致胎儿畸形和心脏问题。孕期应避免接触这些有害物质。
染色体发育异常也是导致胎儿心脏异常的一个原因。如果夫妻中有一方的染色体异常，可能会对胎儿的多个器官发育造成影响，包括心脏、肝脏、肾脏等。在必要时，可能需要考虑终止妊娠。
胎儿心律失常和先天性瓣膜疾病也是可能导致心脏异常的常见原因。心律失常可能是由于胎儿心脏传导系统异常引起的，而先天性瓣膜疾病则是由于出生后心脏瓣膜未能正常关闭造成的。这两种情况都需要根据具体情况进行评估和治疗，治疗方法可能包括药物、电复律、射频消融以及手术等。
除了上述原因，家族遗传和基因突变也可能导致胎儿心脏异常。在了解相关病因后，应积极配合医生进行治疗，不可延误病情。孕期妇女应该注意保持良好的生活习惯和环境，尽量避免可能的风险因素，保护胎儿的健康。
