妊娠未满28周,胎儿体重不足1000g且终止妊娠的情况被称为流产。若流产发生在妊娠的前12周,则称为早期流产,多发生于怀孕的第二个三个月期间。流产分为自然流产和人工流产两种类型。自然流产的发生率约占所有怀孕的15%,其中大部分是早期流产。
一、探寻流产的成因
流产的主要原因之一是遗传因素。在早期自然流产中,染色体异常占据胚胎问题的50%至60%。染色体异常包括数量和结构上的异常。数量上的异常如三体性、三倍体和X单体;结构上的异常则包括染色体断裂、倒位、缺失和易位等。大部分存在染色体异常的胚胎会自然流产,极少数会发育成胎儿,但出生后可能出现功能异常或畸形。
二、应对流产的治疗策略
对于先兆流产的情况,首要的是充分休息,避免性生活,并在进行阴道检查时动作轻柔。除了必要的医疗措施,如使用维生素E和低剂量甲状腺素,心理治疗也至关重要,帮助患者稳定情绪,增强信心。
若治疗后症状未缓解或反而恶化,说明胚胎发育可能存在异常。此时应进行B超检查和β-HCG测定,以了解胚胎状态,并据此给予适当的治疗,包括及时终止妊娠。这个过程虽然令人痛苦,但医生的专业判断和及时干预能最大限度地保障母体的健康和安全。