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老年心内膜炎应该如何预防

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  • 2025-03-16
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老年感染性心内膜炎是一种治疗难度大、致死率高的疾病,因此预防显得尤为重要。针对老年人患病的原因采取预防措施,往往能够取得更好的效果。

老年人因为龋齿、牙周病等问题,在牙科治疗中容易发生链球菌血症。为了保护老年人的健康,建议在牙科治疗开始前的一小时内,肌注射普鲁卡因青霉素120万U,并搭配1克链霉素。这样可以在最大程度上减少感染的风险。

在进行泌尿科、妇科或胃肠道的检查或手术时,也可能出现革兰阴性杆菌或肠球菌血症。为了确保患者的安全,建议在手术前一小时给予抗生素,并在术后12小时内再次给药。

对于老年人工瓣膜置换术的患者,术前和术后应坚持抗生素预防治疗。因为瓣膜置换术感染的风险以及细菌血症的可能性非常大。除此之外,对于心脏瓣膜有问题的老年患者,在牙科治疗或鼻咽手术之前的一小时,也应接受抗生素的口服或肌肉注射,以防止感染性心内膜炎的发生。

临床观察显示,通过抗生素预防自身瓣膜心内膜炎的效果仅为6%,但这并不意味着我们可以忽视预防的重要性。相反,我们应该更加重视预防措施,降低老年感染性心内膜炎的发生率。通过加强预防,我们可以帮助老年人更好地保护自己的健康,提高生活质量。

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