甲流近期来势汹汹，导致许多小朋友纷纷出现发烧症状，甚至一家几口接连病倒。针对这一情况，国家疾控局于3月8日发布了流感健康提示，指出近期我国多地流感活动水平上升，主要由甲型流感病毒中的甲型H1N1亚型引起。
中山大学孙逸仙纪念医院儿童医学中心主任周敦华教授特别提醒，儿童流感治疗的首要原则就是“早”。在发病的48小时内尽早进行抗流感病物治疗，这样可以获得更好的疗效。流感的传播范围广，影响力度大，需要我们高度重视。
流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，每年冬秋季都会定期到来。但在亚洲等热带地区，流感的季节性变化高度多样化。周敦华教授指出，在人群中呈季节性流行的流感病毒包括甲型（包括甲型H1N1亚型和甲型H3N2亚型）和乙型流感病毒。甲型流感病毒因其能在自然界中的多种宿主中复制，更容易发生突变，从而在人群中迅速传播。
儿童是流感的高感人群，每年流感流行季节，儿童流感的罹患率高达20%-39%，高流行季节的年感染率甚至可以达到50%左右。尤其是5岁以下的儿童，他们是重症流感的主要受害者，而小于2岁的儿童更容易出现严重并发症。
流感主要通过飞沫传播，如打喷嚏和咳嗽等，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品同样会引起感染。流感病毒的潜伏期平均为2天，在这个期间以及急性期都具有传染性。一般感染者在出现临床症状前的24-48小时就开始排出病毒，排毒量在感染后0.5-1天显著增加，并在发病后的24小时内达到高峰。
与普通感冒不同，流感的症状更为严重。主要表现为高烧，体温可能高达39-40℃或更高，同时可能出现怕冷、打冷颤、全身肌肉关节酸痛、乏力等症状。也会有感冒症状，如喉咙痛、干咳、鼻塞、流鼻涕等。部分孩子的主要症状为呕吐、腹痛、腹泻。对于1岁以下的宝宝，流感的症状并不典型。
虽然大多数流感患儿的症状在3-7天内会缓解，但咳嗽和体力的恢复需要1-2周。需要注意的是，流感患儿容易引发多种并发症，如急性喉炎、中耳炎、气管炎、支气管炎、肺炎等。重症病例可能出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等症状。
周敦华教授强调，儿童感染流感病毒后易发展为重症病例，应高度重视。出现持续高热、剧烈咳嗽、呼吸频率加快、呼吸困难、口唇紫绀、神志改变、严重呕吐腹泻等症状的患儿需尽快就医。
流感的诊断主要通过对鼻涕或咽喉分泌物的流感快速抗原检测以及核酸检测来完成。在流行季节，对于发热的患儿，如果抗原或核酸检测结果为阳性，即可确诊为流感。
目前，对于流感的治疗，国际上推荐的药物是奥司他韦。它通过阻止流感病毒进入细胞完成复制和释放，从而减少体内病毒的量，缩短疾病的病程并减少并发症。
周敦华教授再次强调，儿童流感治疗的最大原则就是“早”。在发病48小时内尽早进行抗流感病物治疗，可以获得更好的疗效。避免盲目或不恰当地使用抗生素也是非常重要的。对于重症流感患者或无法口服奥司他韦的患者，可以使用帕拉米韦进行治疗。流感治疗的重心在于减轻发烧、咳嗽等流感症状，主要通过清热解毒、宣肺止咳类药物进行对症治疗。对于儿童患者，可以选择小儿肺热咳喘颗粒或口服液、小儿咳喘灵颗粒或口服液、羚羊角等药物。对于高热的小患者，医生会给予布洛芬或对乙酰氨基酚进行治疗。
当儿童出现流感症状时，除了药物治疗，休息与护理同样重要。家长应让孩子充分休息，多喝水，并为其提供易消化、营养丰富的食物。保持室内空气流通，减少孩子与他人的接触，防止病毒传播。
值得一提的是，周敦华教授特别提醒大家，接种流感疫苗是预防流感的有效手段之一。流感季节来临前是接种的最佳时期。对于6个月至8岁的儿童，如果是首次接种流感疫苗，需分两次接种，间隔至少4周。上一流行季节已接种过的儿童，则建议单次接种即可。而8岁以上的儿童只需接种一次。
周敦华教授简介：他是中山大学中山医学院儿科学系主任，中山大学孙逸仙纪念医院儿童医学中心和儿科血液专科主任。他是广东省医学会儿科学分会副主任委员等多个职务的担任者。从事儿科临床工作近30余年，周敦华教授在儿童血液病化疗、造血干细胞移植及其并发症防治等领域有深入研究。他还主持了美国NIH基金、国家自然和广东省科研基金项目等多项课题的研究工作，发表论文60余篇，并主编和参编了多部专著。（通讯员：张阳、黄睿）
