妊娠期急性肾功能衰竭是一个严峻的医疗状况,其成因多元且复杂。以下是导致妊娠期急性肾功能衰竭的主要因素:
1. 血容量不足:这是妊娠期急性肾衰竭的常见原因。前置胎盘、早期胎盘剥离、死胎、产后出血等状况,均会导致大量失血,使得血容量急剧下降。妊娠剧吐也可能引发严重脱水,进一步加剧血容量的不足。
2. 肾血管痉挛:这一状况往往是全身血管痉挛的一部分。在血容量不足的情况下,肾血管痉挛的发生率会增加。感染中毒性休克的内毒素刺激以及某些产科并发症,如严重的妊娠高血压,都可能引发肾血管痉挛。
3. 微血管溶血:妊娠期微血管溶血可能会对肾脏造成严重损害,引发急性肾衰竭。溶血过程中,血红蛋白尿和肾小球毛细血管纤维素栓形成,进一步损伤肾脏。HELLP综合征等特定病症也可能导致微血管溶血。
4. 其他较少见的因素:如血型错误的输血和羊水栓塞等,也可能导致妊娠期急性肾衰竭。子宫压迫输尿管引起的梗阻性急性肾衰竭在妊娠期较为罕见,但也不能完全忽视。
妊娠期急性肾功能衰竭是一个紧急情况,需要及时的医疗干预。了解其成因有助于对病情进行准确的评估和处理,从而保障母婴的健康。