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主动脉夹层首选手术治疗

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  • 2025-03-16
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主动脉夹层:紧急手术与并发症应对

主动脉夹层,一种严重疾病,分为急性近端与急性远端两种类型,且常常伴随一种或多种并发症。这些并发症涉及到重要器官的损害、主动脉的破裂或即将破裂,甚至夹层逆行剥离至主动脉,对于存在马凡氏综合征或Ehlers–Danlos综合征病史的患者来说,风险更是倍增。

面对这样的紧急情况,主动脉夹层手术的目标明确:切除受损最严重的主动脉段,防止血液进入假腔,包括主动脉的原始撕裂和后续撕裂。尽管有时可以切除撕裂的内膜,但这并不显著影响死亡率。

在修复主动脉夹层的方法上,医生们有多种策略:

1. 当主动脉瓣未受损害时,医生可能会选择植入导管,这些导管通常由聚酯制成,用以替代受损的主动脉段,以恢复血液流通。

2. Bentall手术则适用于受损的主动脉和主动脉瓣的更换。

3. David手术是另一种更换受损主动脉和主动脉瓣的再植术。

5. 在某些案例中,医生可能会使用与血管环一致的聚酯移植物来替换损坏的主动脉段,以确保血液的流畅通行。

每一种方法都有其适用的场景和独特的优势,医生会根据患者的具体情况来选择最适合的手术方案。面对这样的紧急状况,及早的诊断和专业的治疗是保障患者生命安全的关键。

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