当发现耳膜穿孔时，必须迅速采取行动进行治疗，因为这会对患者的听力产生重大影响，严重时可能引发中耳炎和外耳道炎等并发症。对于单纯的耳膜穿孔，治疗方法应依据患者的实际情况来选择。一般而言，可以采用保守治疗，保持外耳道干燥，避免感染，观察一段时间，有可能自愈。但如果情况严重或中耳和内耳同时受损，则可能需要手术治疗或用耳旁颞肌的筋膜进行修补。
关于耳膜穿孔的处理方式，有以下几种建议：
1. 保守治疗适用于单纯性耳膜穿孔，保持外耳道干燥，避免感染，观察2-3个月，多数可自愈。若中耳和内耳同时受损，则可能需要手术治疗。
2. 对于由炎症引起的鼓膜穿孔，需先保持干耳状态，控制感染，避免反复感染，等待2-3个月后再进行鼓膜修补。
3. 若耳膜穿孔是由肿瘤引起，后期可进行听力重建，必要时需摘除耳膜。
4. 手术治疗后，耳膜穿孔通常在一个月左右可以自行愈合，无需额外处理。但请注意，手术治疗耳膜穿孔是复杂的，特别是对于外伤造成的耳膜穿孔，只要不续发感染且破孔面积不太大，才可以采取行动。
5. 对于中耳炎引起的耳膜穿孔，鼓室成型术是有效的治疗方法，它可以消除耳漏并改善听力。破掉的耳膜可以使用耳旁颞肌的筋膜进行修补，成功率非常高。
至于耳膜修补手术的适应症，主要有以下几点：
1. 耳膜穿孔后，若超过三个月仍未愈合。
2. 干燥的鼓膜穿孔，且补贴试验阳性。
