过度肥胖可以影响性功能，通常因体重过重而使另一方不堪忍受，久而久之，因心理压力过大，而性的要求又不能得到满足，男性便可出现性欲低下、遗精、早泄等症状。有些过度肥胖者由于腹部大量脂肪堆积根本就不能进行阴道内性交。这些都只是表面的肥胖所引起的，其实肥胖患者的性激素测定表明，血中睾酮偏低，雌激素偏高，性欲减退。研究发现超体重患者的血浆游离睾酮和结合睾酮水平明显低于正常体重的男性。如果超过正常体重2倍或以上，其血浆睾酮平均值更低。睾酮越低，性功能障碍就越明显。
肥胖者一般都有血脂代谢紊乱而出现高胆固醇和高甘油三酯血症，这些疾病本身就会使体内代谢紊乱。肥胖者体内脂肪的增加，可使雄性激素较多地转化为雌激素，表现为性欲的减退，勃起性爱机能减弱或丧失，也会出现射精功能的障碍。过度肥胖还会引起心理方面的问题，如自信心缺乏、情绪抑郁，心理负担、社交困难等，这些因素也会引起早泄。
过度肥胖的男性应该减少过高热量的摄入，提倡合理的膳食。加强体育锻炼减肥治疗有助于改善男性性功能。
