冠状动脉瘘的自然演变历程，仍是一个悬而未决的谜团。这一特殊的冠状动脉疾病，其自愈现象十分罕见，即使在患者的一生中，冠状动脉瘘也可能持续存在。这种病症在婴儿期至青年期期间尤为明显，可能伴随出现气急、充血性心力衰竭和心绞痛等症状。尽管有些患者可能出现中度瘘并逐渐加重的情况，但其进展过程却是相对缓慢的，往往需要超过十五年的观察期才能明确其变化趋势。
对于大多数患者而言，冠状动脉瘘的瘘管相对较小。这种微小的瘘管在患者年龄达到五十岁以上时，可能会引发长期左室充盈能力增加的临床症状。值得注意的是，这一病症并非静止不变，其临床表现可能会随着患者的年龄增长和病情发展而发生变化。细菌性心内膜炎的发生率也相对较高，大约占患者总数的5%~10%，且这一并发症可在任何年龄段发生。无论年龄大小，都应密切关注自身的健康状况，如有疑虑应及时就医。
冠状动脉瘘的自然闭合与自我破裂的现象非常罕见，这使得该疾病的治疗变得相对复杂。目前，针对冠状动脉瘘的治疗方案仍然需要根据患者的具体病情和年龄等因素进行综合考虑。对于患者而言，了解这一疾病的相关知识，积极配合医生的治疗建议，保持乐观的心态，对于疾病的康复至关重要。
