溃疡性皮损是MF(纤维化)患者常见的并发症之一,它容易引发感染以及继发性败血症,成为急性死亡的主要原因。在MF的病程中,约有8%的患者会在诊断后的中位时间21.5个月内转化为大细胞淋巴瘤。一旦转化,病情将急剧恶化,预后变得极为严峻。
除了皮肤损伤,MF还可能在病程中影响皮肤外的其他脏器。据估计,有15%~20%的MF患者会出现淋巴结和内脏器官的侵犯。在局限性斑块和斑片期,这种侵犯很少发生,但在广泛性斑块期,发生率急剧上升至8%。到了肿瘤期和全身性红皮病阶段,这一比例更是高达30%~42%。
值得注意的是,当皮肤损伤出现时,浅表淋巴结往往会首先出现肿大。这些肿大通常是皮肤病反应性的表现,但也可能是肿瘤侵犯的迹象。淋巴结的排水区域内的浅表淋巴结通常会首先受到影响。深部如纵隔和腹主动脉旁的淋巴结侵犯一般会稍晚发生。随后,淋巴结的侵犯可能导致内脏器官的损害,最常涉及的是肺、脾、肝、中枢神经系统和胃肠道。
至于侵犯,在早期有限的皮肤损伤中较为罕见。但当外周血液中开始出现Sezary细胞时,侵犯的发生率会显著增加。尸检数据表明,在疾病晚期,肿瘤可能会侵犯任何器官。这表明MF是一种极其凶险的疾病,需要及时诊断和治疗来阻止其进展。