儿童在午夜时分耳朵内疼痛的原因多元且复杂，其背后的原因需结合个体的差异进行诊断。以下是可能的一些原因及其解释：
1. 睡姿不正：有些孩子喜欢侧卧，但如果头部位置不当或枕头高度不合适，可能会造成颈部肌肉紧张与血液循环不畅，引发头痛和不适感，甚至影响到耳朵。
2. 耳朵异物：孩子们有时会好奇地将小物体放入耳中，这种情况容易导致耳朵疼痛。及时取出异物是缓解疼痛的关键。
3. 咬肌痉挛：咬肌痉挛表现为肌肉紧张或痉挛状态，咀嚼、牙关紧闭或咬牙都可能触发。若儿童在睡眠中经历咬肌痉挛，可能会波及到耳朵，造成疼痛。
4. 感冒或上呼吸道感染：当孩子出现感冒或上呼吸道感染时，由于鼻咽部与耳朵间的咽鼓管连接，鼻子过度充血可能导致咽鼓管阻塞，使耳朵内压力增大，引发疼痛。
5. 中耳炎：这是一种常见的儿童疾病，由细菌或病毒感染引起，会导致耳朵内部炎症和充血。这种炎症可能扩散到周围组织和神经，造成头痛和不适。
6. 鼻窦炎：指鼻腔和面部骨骼空洞发炎，可能引发头痛和压力感，特别是在夜间睡觉时更为明显。
7. 牙齿问题：牙齿不整齐或蛀牙等牙齿问题，可能在孩子咀嚼时给颞下颌关节带来压力，从而导致头痛和不适感，甚至影响到耳朵。
儿童在午夜时分出现耳朵疼痛的情况较为复杂。若孩子频繁出现此类症状，建议及时就医，进行全面检查以确定具体原因，并采取合适的治疗措施。
