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隐匿性肾炎有哪些典型症状

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  • 2025-03-15
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隐匿性肾炎,一种悄然无声的疾病,往往令患者难以察觉其踪迹。多数患者并不会出现显著的症状和体征,仅有少数会感受到腰酸、疲劳或是肉眼血尿等非典型表现。其临床特征却主要指向尿异常,具体表现为以下三种形式:

1. 蛋白尿的隐匿性表现。患者可能持续出现轻度至中度的蛋白尿,尿蛋白定量在+~++之间,24小时尿蛋白定量小于1g。在尿沉渣中,颗粒管型偶现,同时可能伴随少量的红细胞。病理变化通常表现为轻度系膜增生或局灶系膜增生。

2. 持续或间歇的血尿是其显著特点。在显微镜下观察,可见尿液中的红细胞主要为畸形红细胞。而这种血尿的状况常受到多种诱因的影响,如发热、咽炎、过度劳累、感冒以及药物损伤等,可能引发一过性肉眼血尿。

3. 同时存在蛋白尿和血尿的患者,有时还会出现水肿和血压升高等症状。当这些诱因消除后,患者又能恢复到原本的隐匿状态。这类患者的预后相对较差,容易缓慢发展至肾功能不全。病理改变较为显著,可能表现为系膜细胞增生、膜增生性、膜性肾炎以及局灶硬化肾炎的早期阶段。隐匿性肾炎的病程隐蔽且复杂,要求患者高度警惕,及时发现并接受治疗,以期获得更好的预后。

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