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妊娠合并心脏病的治疗方法

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  • 2025-03-15
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对于心脏功能二级及以下的患者,在孕期需要格外重视产前检查。建议每两周至少进行一次,确保母婴安全。这类患者更需要充足的休息时间,避免过度疲劳和体力劳动,同时还要实行低盐饮食。预防呼吸道感染至关重要,对于贫血的患者,应积极治疗,以免加重心脏负担。孕妇应在预产期前两周入院待产,为分娩做好充分准备。若出现心力衰竭的症状,应立即入院治疗,以确保母婴健康。

孕妇对毛地黄药物的耐受性较差,因此在使用时需注意其有毒反应,如呕吐、脉搏缓慢、胸痛等。建议选用排泄迅速的毛地黄药物,如,初始剂量为每日口服0.25mg,两天至三天后根据具体情况适当调整剂量。为了避免因心力衰竭而需要增加药物剂量,药物的初始剂量不必达到饱和状态。

对于有严重心脏病且代偿功能在三级以上的孕妇,既往妊娠有心力衰竭史或早期妊娠出现心力衰竭的孕妇,以及患有风湿性心脏病中重度二尖瓣病变伴有肺动脉高压、紫绀型先天性心脏病、活动性风湿热、亚急性细菌性心内膜炎、严重心律失常以及严重先天性心脏病和心肌炎的孕妇,建议尽可能终止妊娠。因为以上情况对孕妇及胎儿的健康构成严重威胁,应在专业医生的建议下进行决策。这不仅是对孕妇自身健康的保护,也是对未来生命的尊重。

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